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Dor nos mamilos: você sabe o que pode causar esse desconforto? 

11 Dezembro 2023

A dor nos mamilos é bastante comum, o que não é surpreendente devido à grande sensibilidade dos mesmos. Eles são o ponto de convergência das terminações nervosas e a passagem para a saída de leite. Para muitas mulheres, eles também são uma zona erógena. Além disso, não podemos esquecer o grande trabalho que eles realizam durante a lactação e o efeito que os hormônios têm sobre eles (1)

Principais causas de dor nos mamilos 

Neste artigo, apresentaremos as causas mais simples e as causas mais preocupantes quando o assunto é dor nos mamilos. No entanto, você pode ficar tranquila, já que estas últimas são pouco frequentes. 

Atrito por causa da roupa 

Isso pode ocorrer devido a uma camiseta ou sutiã mal ajustados, mais perceptível durante a atividade física. Isso causa maior movimento e, portanto, intensifica a lesão causada pelo atrito. Essa dor pode ser acompanhada de queimação, pontadas e até sangramento. A pele também pode ficar seca ou rachada (2)

Contato sexual 

O atrito nos mamilos durante a relação sexual pode causar dor posteriormente. Nesses casos, esse tipo de desconforto é temporário e geralmente não requer tratamento além de um breve descanso para permitir a recuperação (2)

Menstruação e alterações hormonais 

Na maioria dos casos, a dor ocorre antes do início da menstruação. Isso se deve devido ao aumento do estrogênio e da progesterona, que normalmente causa inflamação em todo o tecido mamário. Situações semelhantes podem ocorrer durante a menopausa e a puberdade, pois são fases com grandes variações nos níveis de hormônios no corpo. O uso de anticoncepcionais também pode desencadear desequilíbrios que causam esse sintoma (3)

Dor nos mamilos durante a gravidez 

Os seios crescem, ficam hiperpigmentados e mais sensíveis durante essa fase, causando dor. Além disso, preste atenção ao tamanho do seu sutiã, pois se ele for muito pequeno, pode piorar o problema (4)

A amamentação também causa dor nos mamilos 

Durante os primeiros dias de amamentação é comum sentir dor nos mamilos. Isso ocorre porque o manuseio da mama e o acúmulo de leite podem causar sensibilidade e pequenos ferimentos que levam tempo para cicatrizar. Alguns bebês têm um freio lingual curto, o que dificulta a técnica de sucção provocando pequenas lesões (4).  

Além disso, o uso do extrator de leite geralmente causa dor devido à pressão que ele exerce. A dentição dos bebês também é um problema, pois a pressão de suas gengivas pode causar espasmos vasculares. Isso ocorre porque não há circulação sanguínea no mamilo, causando dor aguda intensa. Em outros casos, vasos sanguíneos muito pequenos podem ser rompidos, levando a sangramentos parecidos com manchas vermelhas que ficam roxas com o tempo (4)

Alergia ou dermatite atópica 

Se, além da dor nos mamilos, você tiver pele seca, escamosa, avermelhada e com coceira ao redor do mamilo, crostas ou bolhas, você pode estar tendo uma reação alérgica ou dermatite atópica (2)

Nesse momento, é difícil determinar a causa, pois é possível desenvolver uma alergia a qualquer produto. Mesmo após anos de uso, tanto o creme corporal quanto o sabão para lavar a roupa podem gerar uma reação alérgica (2)

Infecções que podem causar dor nos mamilos 

Mamilos rachados e doloridos podem ser sinais de infecção. As infecções mais comuns nesse caso são (3)

  • Mastite: é comum na amamentação e caracteriza-se por febre, dores musculares e manchas vermelhas na pele da mama;  
  • Candidíase: é uma infecção fúngica que causa dor, queimação, coceira e desconforto nos mamilos; 
  • Foliculite: é uma infecção de pele que se origina no pequeno orifício onde os pelos crescem. Quando está próximo ao mamilo, pode afetá-lo causando dor e inflamação. 

Câncer de mama 

Quando acompanhada de inversão do mamilo, coceira, saída de líquido (diferente do leite) ou nódulos nos seios, pode ser um sinal de câncer. Embora não seja comum que o primeiro sintoma seja a dor nos mamilos, é aconselhável consultar seu médico para descartar essa possibilidade (5)

Sore-nipples

Dicas para evitar dor nos mamilos  

Para evitar este incômodo, recomendamos (6)

  • Evite roupas apertadas. Usar sutiã esportivo pode ajudar a reduzir a dor; 
  • Antes de seu ciclo menstrual, limite a cafeína, reduza a ingestão de sal e faça mais exercícios físicos; 
  • Consulte seu médico sobre outros métodos contraceptivos disponíveis no caso de sentir dor; 
  • Durante a amamentação, alimente seu bebê quando ele quiser para evitar o acúmulo de leite. Amamente primeiro no lado dolorido, certifique-se de que o bebê aprenda a técnica adequada e mude de posição regularmente. Você também pode usar loção de lanolina. Além disso, aplique o leite materno como uma pomada no mamilo e deixe a pele secar antes de vestir a roupa íntima novamente; 
  • Se você suspeitar que o desconforto é causado por algum tipo de alergia, consulte um dermatologista. Lembre-se também de evitar produtos de cuidados com a pele que contenham perfume ou substâncias irritantes. Deixar de usar esses produtos e reintroduzi-los, gradualmente, pode ajudá-la a identificar a causa do problema. 

Não há dúvida sobre a importância de conhecer a origem do desconforto nos mamilos. E lembre-se de aproveitar todos os nossos artigos, onde você pode aprender o que é massa muscular, a origem dos sintomas da menopausa e como melhorar cada um deles. O conhecimento é seu melhor aliado. 

Referências Bibliográficas 

  1. ‌Zucca-Matthes G, Urban C, Vallejo A. Anatomy of the nipple and breast ducts. PubMed [Internet]. 2016 [cited 2023 Nov 6];5(1):32–6. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4716863/ 
  1. Johnson J. Eight causes of nipple pain [Internet]. UK: Medical News Today; 2023 [cited 2023 Nov 6]. Available from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/320436#causes 
  1. Cleveland Clinic. Sore nipples: pain, causes, symptoms & treatment [Internet]. Ohio: Cleveland Clinic; 2022 [cited 2023 Nov 6]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23164-sore-nipples 
  1. NCT. Sore nipples when breastfeeding [Internet]. UK: National Childbirth Trust; 2022 [cited 2023 Nov 6]. Available from: https://www.nct.org.uk/baby-toddler/feeding/common-concerns/sore-nipples-when-breastfeeding 
  1. Cancer Research UK. Breast cancer symptoms [Internet]. UK: Cancer Research UK; 2023 [cited 2023 Nov 6]. Available from: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/symptoms 
  1. Watson S. Understanding nipple pain: causes, treatment, and more [Internet]. NY: Healthline; 2023 [cited 2023 Nov 6]. Available from: https://www.healthline.com/health/why-do-my-nipples-hurt  

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