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Tipos de hemorróidas: compreendendo qual é a relação com a menopausa

9 Janeiro 2023

Você provavelmente já ouviu falar de hemorróidas e que elas podem ocorrer durante a menopausa. Fique tranquila! Embora possam ser incômodas, tem um jeito de serem resolvidas. Para entender melhor este assunto, desta vez vamos explicar tudo sobre os tipos de hemorróidas. Mas antes, vamos dar uma breve olhada no que elas são. 

O que são as hemorróidas? 

As hemorróidas são apenas veias localizadas no reto e são caracterizadas pelo seguinte (1): 

  • Elas podem variar em tamanho. Além disso, podem ser visíveis no ânus ou escondidas dentro do reto. 
  • Na maioria dos casos, elas estão inchadas e têm mudanças de cor. 
  • Assumem a aparência de um pequeno nódulo que pode crescer com o tempo. 
  • Dependendo de sua localização, elas podem ter certos sintomas, como dor ou sangramento. 

Agora vamos descobrir mais sobre a origem dos diferentes tipos de hemorróidas e sua relação com a menopausa. 

Por que ocorrem as hemorróidas? 

As causas das hemorróidas são complexas e ainda não completamente compreendidas, muito menos da maneira como se relacionam com a menopausa. Entretanto, presume-se que possam ser causadas pelo seguinte (2): 

  • O reto (a porção final do sistema gastrointestinal) tem certas almofadas que o suportam e mantêm sua estrutura. 
  • Com a idade, a constipação intestinal crônica e outros fatores de risco podem encolher o tamanho dessas almofadas. 
  • Isto faz com que o reto diminua e coloque mais pressão sobre as veias. 
  • Juntamente com as mudanças no sistema circulatório do sangue, como as que ocorrem durante a menopausa (3), isto acaba facilitando o desenvolvimento das hemorróidas. 

Tipos de hemorroides y su tratamiento en la menopausia

Quais são os tipos de hemorróidas? 

Existem dois tipos de hemorróidas que têm certas características e sintomas associados. Cada um deles é explicado abaixo. 

 

Hemorróidas internas 

Este é o nome dado às hemorróidas localizadas nas porções iniciais (mais profundas) do reto (4). Os sinais e sintomas comuns que podem acontecer incluem os seguintes (4): 

  • Sensação de uma corpulência estranha no reto. 
  • Prurido. 
  • Sangramento espontâneo ou quando se vai ao banheiro. 
  • Desconforto ou dor ao limpar. 
  • Prolapso retal. 

 

Geralmente não estão associadas à dor, mas em casos raros pode estar presente (4). 

 

Hemorróidas externas 

Estas hemorróidas são as mais perceptíveis, pois são as mais prováveis de se projetarem fora do ânus. Isto porque estas aparecem nas porções finais do reto ou no próprio ânus (5). Além disso, estas tendem a diferir um pouco das hemorróidas internas em seus sinais e sintomas. Estes incluem (5): 

  • Elas geram sangramento. 
  • Podem causar mudanças na coloração da pele anal. 
  • São dolorosas ao toque e podem tornar a limpeza impossível. 
  • A dor se fortalece com os movimentos intestinais. 

 

Fatores de risco para tipos de hemorróidas 

A ocorrência de hemorróidas está associada a diversos fatores de risco, tais como (6,7): 

  • Constipação. 
  • Diarreia ou distúrbios que possam causá-la (tais como colite, cólicas estomacais e síndrome do cólon irritável, que podem estar presentes na menopausa). 
  • Obesidade. 
  • Velhice. 
  • Dietas pobres em fibra e água. 
  • Gravidez. 
  • Sexo feminino. 
  • Vida sedentária. 
  • Mudanças no sistema sanguíneo (como as que ocorrem na menopausa e que causam sintomas como ondas de calor) (3). 

 

Como são diagnosticados os tipos de hemorróidas? 

As hemorróidas externas geralmente requerem apenas uma avaliação profissional para o diagnóstico (5). Já no caso das internas podem requerer anuscopia para conseguir observá-las (4). 

 

Tratamento de hemorróidas 

Dependendo dos tipos de hemorróidas ou da presença de complicações, seu médico pode sugerir alguns dos tratamentos a seguir (8): 

  • Dietas ricas em fibras e água. 
  • Uso de uma variedade de medicamentos tópicos, laxantes ou analgésicos. 
  • Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária. 

 

Recomendações para reduzir o risco de ocorrência  

Embora não seja possível impedir completamente o desenvolvimento de hemorróidas, você pode reduzir o risco seguindo algumas dicas (1,9,10): 

  • Aumente sua ingestão de alimentos ricos em fibras, como grãos integrais, frutas e legumes. 
  • Tente manter-se hidratada, ou seja, beba muita água. Além disso, tente reduzir o álcool e o café. 
  • Se você tiver dor de estômago ou vontade de ir ao banheiro, não demore. Tenha em mente que fazer isso pode resultar em fezes duras e secas que são mais difíceis de evacuar. 
  • Evite um estilo de vida sedentário, mantendo uma atividade física adequada.  
  • Tente manter um peso ideal. 
  • Consulte seu médico para controles regulares, especialmente durante a menopausa. 

Agora você sabe tudo sobre os diferentes tipos de hemorróidas: os sintomas, tratamentos e formas de preveni-los, assim como as causas de aparecerem e sua relação com a menopausa. Então fique atenta e não deixe que este desconforto a limite de desfrutar de uma nova etapa da sua vida. 

Referências bibliográficas 

  1. MedlinePlus. Hemorrhoids | piles [Internet]. MedlinePlus – U.S. National Library of Medicine. 2020. https://medlineplus.gov/hemorrhoids.html 
  2. Lohsiriwat V. Hemorrhoids: from basic pathophysiology to clinical management. World J Gastroenterol. 2012 Maio 7;18(17):2009-17. doi: 10.3748/wjg.v18.i17.2009. PMID: 22563187; PMCID: PMC3342598. 
  3. Moreau KL, Hildreth KL. Vascular Aging across the Menopause Transition in Healthy Women. Adv Vasc Med. 2014 Jul 17;2014:204390. doi: 10.1155/2014/204390. PMID: 25984561; PMCID: PMC4433172. 
  4. Fontem RF, Eyvazzadeh D. Internal Hemorrhoid. 2021 Ago 9. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. PMID: 30725867. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537182/ 
  5. Lawrence A, McLaren ER. External Hemorrhoid. 2021 Ago 11. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 29763185. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500009/ 
  6. De Marco S, Tiso D. Lifestyle and Risk Factors in Hemorrhoidal Disease. Front Surg. 2021 Ago 18;8:729166. doi: 10.3389/fsurg.2021.729166. PMID: 34485376; PMCID: PMC8416428. 
  7. Hong YS, Jung KU, Rampal S, Zhao D, Guallar E, Ryu S, Chang Y, Kim HO, Kim H, Chun HK, Sohn CI, Shin H, Cho J. Risk factors for hemorrhoidal disease among healthy young and middle-aged Korean adults. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):129. doi: 10.1038/s41598-021-03838-z. PMID: 34996957; PMCID: PMC8741788. 
  8. Mott T, Latimer K, Edwards C. Hemorrhoids: Diagnosis and Treatment Options. Am Fam Physician. 2018 Fev. 1;97(3):172-179. PMID: 29431977. https://www.aafp.org/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2018/0201/p172.pdfObtenido de:ones,  la prensencia sren en la menopausia (3).roides internas por sus sintomas: en el propio ano. 
  9. NHS. Haemorrhoids (piles) symptoms and treatments [Internet]. Illnesses: conditions | NHS inform. 2021. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/haemorrhoids-piles 
  10. Cleveland Clinic. 5 simple ways to prevent hemorrhoids [Internet]. Cleveland Clinic Health Essentials. Cleveland Clinic Health Essentials; 2022. https://health.clevelandclinic.org/5-simple-ways-you-can-prevent-hemorrhoids/ 

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